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LINFOMA DE HODGKIN EN CHILE. EXPERIENCIA DE 15 AÑOS DEL PROGRAMA NACIONAL DE CÁNCER DEL ADULTO
Estudio sobre Linfoma de Hodgkin, realizado por el Programa Nacional de Cáncer del Adulto (PANDA) del Ministerio de Salud, a lo largo de quince años en centros de salud pública de diversas ciudades del país. Este artículo fue publicado en la Revista Médica de Chile en 2007.
LINFOMA DE HODGKIN EN CHILE
EXPERIENCIA DE 15 AÑOS DEL PROGRAMA NACIONAL DE CÁNCER DEL ADULTO (PANDA) Autores M. Elena Cabrera C, Hospital del Salvador Hernán García L, Hospital San Borja Arriarán Vivian Lois V, Hospital Barros Luco Trudeau Alvaro León R, Hospital Regional de Valdivia Karina Peña N, Hospital San Juan de Dios Alberto Rossle S, Hospital Regional de Concepción Berta Cerda A, Instituto Nacional del Cáncer Hernán Rojas R, Hospital Dr. Sótero del Río Pedro Meneses C, Hospital Van Buren Carlos Merino M, Hospital Gustavo Fricke Augusto Aspillaga M, Hospital Regional de Talca Cecilia Vittini de R, Hospital de Temuco Jacqueline Oliva L, Hospital de Talcahuano Cecilia Hales D, Hospital de Arica Janet Rosas H, Hospital Regional de Osorno Todos los autores pertenecen al Programa Nacional de Cáncer del Adulto, Ministerio de Salud. DESCARGAR ARTÍCULO EN PDF RESUMEN Antecedentes: El linfoma de Hodgkin es una enfermedad curable. Objetivo: Evaluar las características clínicas y los resultados del tratamiento de pacientes con linfoma de Hodgkin del Programa Nacional de Cáncer del Adulto en Chile. Pacientes y métodos: evaluación prospectiva de 682 pacientes adultos que recibieron tratamiento en 18 centros de cáncer. Se calculó la Sobrevida Libre de Progresión (SLP) y Sobrevida Global (SG). El seguimiento medio fue de 127, 95, 87, 72 y 50 meses para el esquema C-MOPP, radioterapia (RT), CMOPP / ABV, NOVP y ABVD, respectivamente. Resultados: La mediana de edad fue 37 años (15-84). La esclerosis nodular y celularidad mixta se expresaron con la misma frecuencia. El 61% de los casos se presentó en etapa avanzada (III y IV). La edad mayor de 40 años fue un factor pronóstico adverso (p <0,001). La SLP a 5 y 10 años para las etapas localizadas fue 73% y 66% con RT, 80% y 74% con C-MOPP + RT, 73% y 71% con C-MOPP/ABV, 59% y 59% con NOVP + RT, y 81% con ABVD + RT, a los 5 años, siendo significativamente inferior para NOVP (p = 0,02). La SG a 5 y 10 años para las etapas avanzadas fue 82% y 70% con RT, 82% y 76% con C-MOPP + RT, 82% y 80% con C-MOPP/ABV, 68% y 60% con NOVP, y 85% con ABVD a 5 años, también significativamente inferior para NOVP (p = 0,04). Para las etapas avanzadas la SSP a los 5 y 10 años fue 49% y 43% con C-MOPP, 69% y 62% con CMOPP/ABVD o C-MOPP/ABV, y 71% a 5 años con ABVD, significativamente inferior para C-MOPP (p = 0,01). La taza de SG a 5 y 10 años fue 52% y 46% con C-MOPP, 70% y 63% con CMOPP/ABVD o C-MOPP/ABV y 76% para ABVD a 5 años, significativamente inferior para C-MOPP (p = 0,0002). Conclusión: La edad mayor de 40 años fue un factor pronóstico adverso. C-MOPP/ABVD, CMOPP/ ABV y ABVD tuvieron resultados comparables, alcanzando un alto control tumoral y SG en ambas etapas localizadas y avanzadas. Referencia: Rev Méd Chile 2007; 135: 341-50. |
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